复发行为分析 | 原发睾丸弥漫性大 B 细胞癌症

在利妥堪他汀早期原发卵巢肉瘤患儿的患方式而和以外尚不指明。来自英美两国 MD Anderson 中心的 L Deng 教授牵头包括中国在内的全世界二十多个医疗中心，意图深入研究卵巢肉瘤在以外外科手术策略下的及其针灸特点和生理学道德上，相关的结果发表在最新的 Leukemia 杂志。

原发卵巢肉瘤（PTL）是一种很相像的结外非人口为120人肉瘤，占所有 NHL 患儿 1%。80%~90% 的原发卵巢肉瘤生理为哮喘大 B 细胞膜肉瘤，是一类异质性很强的 NHL 。穴居曲线若有，原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤患儿高患效用停滞存在且不存在宽阔北区，同时也很容易累及其他结外脑部，特别是中枢神经和对侧卵巢。

在过往的 20 年里，哮喘大 B 细胞膜肉瘤患儿总体病症因为牵头利妥堪他汀的全面性外科手术取得非常大的缓解。然而利妥堪他汀对原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤患儿病症的严重影响尚不指明。基于原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤患儿中枢神经及对侧卵巢患率高的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 中心就表示同意引入牵头鞘内切除和对侧卵巢放疗及全面性肌肉注射策略。

因为原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤相像，以外最简单数据都是来自于一些小改进型回顾性深入研究。至今为止最大的两个原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤深入研究都是回顾性调查，分别由国际结外肉瘤工作组（IELSG）和英美两国基于随访、流行病学和终末意外事件的人口调查（SEER）数据库造就。但 IELSG 的深入研究先于利妥堪他汀早期，而 SEER 深入研究则不够关于全面性外科手术和患的重要数据。

本深入研究的目的是共享利妥堪他汀早期关于原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤针灸表现、病症和外科手术失败主因的数据升级，这样可以想尽办法助拟订并提高效率原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤外科手术策略。通过基因解读谱深入研究者发现，原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤有独特的分子特点，使我们非常了解原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤并想尽办法我们找到一些可能的胃癌有助于。

深入研究者量化了 280 例原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤患儿的针灸及生理学特点， 64% 患儿给予含有利妥堪他汀的计划肌肉注射。尽管以外（95%）患儿赢得完全缓解，仍然通过观察到停滞的患效用。利妥堪他汀非常大的增高了患的累积危险度并同时缓解了原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤患儿的无进展穴居（5 年 56% : 36%）和总穴居（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 患特点

中枢神经和对侧卵巢是最少见患部位。以外原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤免疫量化都也就是说 GCB 改进型（84%）并且 GEP 量化为 ABC 改进型。 原发卵巢肉瘤 独特的 GEP 特点与细胞分裂、粘附分子和免疫应答解读功能障碍有关，似乎可以说明病症差的主因。相应的，分析表明的 FOXP1 和 T 细胞膜白血病/肉瘤 1（TCL1）癌基因激活也若有了病症差的趋势。

这项深入研究共享了极具实用价值的利妥堪他汀早期外科手术原发卵巢哮喘大 B 细胞膜肉瘤及其针灸及生理学道德上的相关数据。

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主笔： 张跃奇