成年人男性，左肘关节肿痛2月余，请诊断！

【同属科室】头牙医【参考资料】男，52岁【主诉】左胫头骨肿痛2未及，无头痛故作【影像图片】【争论问题】如何诊断？【争论】评论：尺头骨近端唯膨胀普遍性头骨板破坏，并穿破头骨大脑皮层向头骨外发育，邻近头骨板微小受压，回避动脉瘤的集头骨囊肿。 【病症结果】头骨巨癌2～3级 【病症小结】头骨巨癌(GCT)又称破头骨癌，是一种具有侵袭普遍性的常唯原发普遍性头骨，来源于头骨内的非成头骨普遍性内层。组织质软而薄，形似肉芽组织，富含血管壁，易出血，有时囊普遍性变，内含黏液或体液；穿破头骨大脑皮层后可转变成脊椎结节。病症学上分为三级：1级为良普遍性，Ⅱ级为过渡类型，Ⅲ级为恶普遍性。临床上以20～40岁多唯，主要症状为大面积疼痛、腹痛、压痛，可有大面积眼部头痛和腰椎。X线及CT观故作：1.多坐落于头骨骺开口后的长头骨头骨端，累及至关节面下是典型特点，常唯于膝关节四周的胫头骨底部、股头骨下端、腓头骨底部，肱头骨下端也较多唯。2.多观故作为偏心普遍性头骨板破坏区，有横向发展的发展趋势，边界清楚但无硬化边。3.膨胀普遍性发育，头骨大脑皮层内层。4.病变的单市内可唯到不原始的头骨嵴。5.除非牵涉到病症头骨折，一般无头骨膜反应。6.提示恶普遍性的观故作有：病变与正常相接区唯到筛孔的集头骨板破坏；头骨大脑皮层破坏停顿，并转变成脊椎结节；头骨膜增生并停顿转变成头骨膜对角；病变变大迅速。CT看出头骨巨癌囊变区中液-液平面、头骨大脑皮层停顿、脊椎结节以及与正常分界地带的筛孔的集头骨板破坏等腹水微小优于平片。