AIUM：及其周围构件超声检查实践指南（2015）

本最新中流行病学方面的某些章节（包括介绍、适其所证、定期检查标准化和仪器标准化）由 AIUM、ACR 和 SRU 联合拟订。这 3 家私人机构针对牙医的立即和建议、定期检查申请的文字、可用处理过程纪录以及精确度管控的立即存在不同，均有各自的表述。

及其一处结构的激光定期检查用于检验乳癌、良性增大、炎、脓肿、先天性诱发以及男性不育症，同时也用于乳癌、脓肿和良性增大的治疗。激光正向下前列腺用于鼻腔指检诱发或血清特异性抗原（PSA）诱发的病变检验，也用于只需秘密组织学检验以便进一步处置的病变检验。

定向前列腺或控制系统前列腺可在激光正向下来进行，标准化控制系统前列腺的目的是提升前列腺中发现乳癌性病变的也许。然而，当前的激光技术，包括二维、彩色激光和能量激光、粘性显微和激光增强摄影术技术，并不足以确定确实存在乳癌，难以律条文替代前列腺。

这些最新借机协助护士来进行及其一处结构的激光定期检查，这些定期检查只在俱备合理公共卫生指征下来进行，其所适用尽也许很低的激光光照量获取必要的检验信息。某些情况下，也许只需要来进行相应定期检查和/或特殊定期检查。尽管激光定期检查不也许发现每个诱发，但遵循本最新可最大相对确保发现大多数诱发。

可用工作人员的资格和应负

俱备激光护士认证拟订的标准和最新以及相关护士培训最新等。

激光的适其所证

激光的适其所证包括但不仅限于：

1. 鼻腔指检诱发或 PSA 增高或 MRI 相信病变病变的正向前列腺。前列腺采用经鼻腔激光（TRUS）来进行。

2. 在药物、手术或放射治疗前检验密度，计算 PSA 高密度。

3. 即时正向近距离放射粒子置入。

4. 下泌睾丸副作用的检验。

5. 先天性诱发的检验。

6. 男性不育症。

7. 血精症。

8. 输精管后相信原位复发病变的检验

定期检查申请的文字立即

激光定期检查申请只需备有足够的信息，以确保激光定期检查和检验的顺利来进行。定期检查申请须要由相关牙医或其他俱备资格证书的公共卫生牙医或在其指导下公证。病变的流行病学信息其所由熟悉病变流行病学展现出的牙医或俱备资格证书的公共卫生牙医备有，并俱备相关法律条文律和当地公共卫生保健仪器的立即。

定期检查标准化

1.

可制做经鼻腔激光来进行定期检查，其三维效果比不上经臀部和经乳头定期检查。若病变难以律条文经鼻腔定期检查，也可经乳头激光正向前列腺。经臀部激光多用于检验形状。

激光定期检查其所至少在 2 个度角直角（矢状菱形与轴向菱形或偏心率菱形与冠状菱形）上显示腺体的基下部到尖部。密度其所根据 3 个度角直角测值估测（密度 = 长×高×宽×0.52）。密度与 PSA 水平相关。另外，还可根据每人形状的不同，通过面积法律条文计算密度，其结果更为准确。

激光定期检查其所检验的调谐风力、磁矩、边缘确实连续以及有无局灶性囊肿。彩色和能量激光激光有利于发现血流信号丰富区域，来进行自由选择前列腺的潜在核糖体。其所检验一处脂肪秘密组织和神经腹腔束的磁矩和调谐风力。并纪录睾丸部的承载情况。如也许，其所同样睾丸一处两侧的秘密组织确实轴对称，同时同样有无因素到膀胱基下部。

2. 十二指肠、输精管和鼻腔一处间隙

其所检验十二指肠形状、形状、位置、磁矩和调谐风力，检验仅限于从其连接处经射精管到其头下端和外侧缘，常常同样与连接处有无迅速尾端的出现异常展现出。不育症病变须要定期检查输精管。其所同样观察确实存在十二指肠溃疡、射精管溃疡、米勒管溃疡、溃疡及溃疡形状，有无十二指肠或射精管梗阻征象。鼻腔前间隙，常常是与和鼻腔一处秘密组织毗邻的区域，其所着重来进行定期检查。

文件纪录

为提升病变的公共卫生精确度，有必要对定期检查纪录来进行归类校对。激光定期检查及其检验其所长期保存。其所纪录所有必要指甲的三维，包括出现异常和诱发指甲。其所纪录测量形状确实俱备出现异常仅限于。三维其所标记有病变信息、仪器信息、定期检查日期和定期检查指甲的解剖方位（左右侧）。其所在病变的公共卫生纪录中说明了激光定期检查的正式结果（最终报告）。激光定期检查的存留其所俱备流行病学只需求、相关法律条文律和当地的公共卫生保健仪器的立即。激光报告其所俱备澳大利亚激光医学会实践最新对激光定期检查的立即。

仪器标准化

1. 仪器

经鼻腔定期检查的激光仪器其所配备鼻腔内暗室，适合流行病学定期检查的三高频率并不一定为 6 MHz 或以上，以俱备适当的穿透力和灵敏度。下端扫式或侧扫式腔内暗室亦可适用。经臀部和经乳头激光定期检查可适用很低频的线阵暗室或扇形暗室。激光正向下前列腺可适用下端扫式或侧扫式暗室装置，可根据前列腺瞩目的解剖指甲来进行自由选择。

2. 仪器维护

暗室插入鼻腔早先，其所先涂抹极化剂，然后须要加套单次电镀。定期检查完成后，撤去电镀，并对暗室来进行灭菌。灭菌方式因厂商推荐和医院立即不同而存在不同。定期检查此后适用的单次另设器械须要在定期检查后丢弃。

精确度管控和改进、有效性、感染管控和病变初等教育

其所拟订及贯彻与精确度管控、病变初等教育、感染管控和有效性的相关税制和程序，使之俱备澳大利亚激光学会为激光护士认证拟订的标准和最新。仪器性能受控也其所俱备上述标准和最新。

ALARA 原则上

其所考虑每次定期检查的潜在风险。在调节仪器参数因素到声输出或顾忌暗室行程时，其所遵循 ALARA 原则上（辐射防护最优化原则上）。

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主编： 刘德泉