JACC:左心室心肌不紧合患者的诊疗心血管事件风险的预测
2022-01-17 10:22 来源:平顶山男科医院
腹腔心脏不紧合(LVNC)是一种罕有的发育不良适度心脏病,可愈演愈烈心衰、相当严重的心绞痛或血栓败血症,可以愈演愈烈于在任何年龄组,其特征是心脏小梁突出,病因及其预后之外尚未明确。
该学术研究目地是开发设计并检验主要心血管疾病不良惨剧(MACE)的预测模型,并在长期以来随访过程中比对无惨剧的LVNC病唯。
这是一项回顾适度的、纵向、多一个中心数据流学术研究,学术研究;也是通过超声波心动图或心血管疾病磁共有振定期检查达到LVNC标准的高血压。MACE判别:败血症(HF)、室适度心绞痛(VA)、浑身败血症或据闻死亡。
根据LVEF低层的高血压HF和VA的累积愈演愈烈率
共有划入了585位高血压(45±20岁,57%的男适度)。左室射血分数(LVEF)为48%±17%,18%的高血压不存在晚期钆增强(LGE)。中位随访了5.1年后,223位(38%)高血压愈演愈烈了MACE:HF 110唯(19%)、VA 87唯(15%)、浑身败血症 18唯(3%)和死亡 24唯(6%)。LVEF是与MACE独立系统性的主要变量(p<0.05)。LGE与LVEF>35%的高血压的HF和VA危险性系统性(p
根据年龄组低层的高血压MACE惨剧的累积愈演愈烈率
学术研究人员运用于Cox重归系统性建起了MACE的预测模型,划入了年龄组、适度别、心电图、心血管疾病危险性因素、LVEF和家族聚集适度因素。该预测模型在开发设计数据流和外部检验数据流中的C-百分比都是0.72。无心电图反常、LVEF≥50%、无LGE和家族临床研究阴适度的高血压在随访过程中未愈演愈烈一唯MACE。
根据模型预测危险性低层的高血压的MACE惨剧的累积愈演愈烈率
总而言之,LVNC与败血症和室适度心绞痛危险性降低独立系统性。LVEF是与MACE独立系统性适度最强的变量;但是,LGE亦会使没有相当严重收缩功能障碍的高血压愈演愈烈MACE惨剧的危险性额外降低。终于,该学术研究开发设计的预测模型或更容易指导这类高血压的临床经营管理。
更早原文及参考文献:
[1]Guillem Casas, et al. Clinical Risk Prediction in Patients With Left Ventricular Myocardial Noncompaction. J Am Coll Cardiol. 2021 Aug, 78 (7) 643–662
[2]汪洁, 陈树宝, 孙锟,等. 左室心脏不紧合的二维超声波心动图病人[J]. 西方医学影像技术, 2002, 018(007):663-664.
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